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瞭解感染性心內膜炎

感染性心內膜炎是一種感染 心臟內膜(心內膜)或心臟瓣膜。感染最為嚴重 通常來自某些類型的細菌。但其他細菌,例如真菌,也可能導致它。 目前尚不清楚病毒會導致心內膜炎。

顯示四片瓣膜的心臟的橫截面。

感染性心內膜炎如何造成問題?

感染性心內膜炎始於 細菌或其他類型的細菌進入血流。因為細菌 在血流中循環,心臟內的結構會暴露在外。共有 4 個 心臟瓣膜。這些瓣膜可保持血液流經右側心臟 方向。細菌傾向於附著到這些閥門或其周圍 支撐結構並造成損壞。這可能導致瓣膜衰竭和心臟衰竭。 此外,隨著細菌在心臟內持續生長,它們可能會變得 足以形成稱為植被的細菌團塊。這些是 細菌,並且可以繼續將細菌釋放到血流中。有時這些 植被可能會破裂,並移動到身體的其他部位。這可能會阻塞血液 用細菌使另一個身體部位流動並播種。

什麼造成感染 心內膜炎?

細菌通常生活在 您的身體。例如,它們存在於您的皮膚上或口腔中。但有時 細菌會進入您的血流。這可能在醫療或牙科檢測後發生 或程序。細菌可能進入您的心臟。它們可能會沉降在 心臟或瓣膜上。這在患有特定心臟或 心臟瓣膜問題。它很少發生在沒有心臟問題的人身上。

您比較可能面臨風險 如果您患有或曾經患有以下任何一種感染性心內膜炎:

  • 心臟缺陷,例如 出生時在場(先天性)

  • 瓣膜疾病,例如二尖瓣 瓣膜脫垂

  • 心臟瓣膜受損 感染(風濕性心臟病)

  • 更換受損的手術 心臟瓣膜

  • 人工心臟瓣膜 (人工瓣膜)和心臟裝置留置,例如心律調節器

  • 心內膜炎病史

  • 娛樂 I.V. (靜脈內)藥物使用

  • 牙齒問題、不良 牙齒狀況或口腔感染

  • 腎臟血液透析 失敗

  • 靜脈導管 (IV) 或 用於醫療程序的血管(血管內)

  • 因 HIV 導致免疫系統虛弱 或化療,例如

  • 糖尿病

感染性心內膜炎的症狀

感染可能突然開始伴隨嚴重症狀(急性心內膜炎)。或者其可能開始較緩慢且較不嚴重(亞急性心內膜炎)。症狀可能包括:

  • 類流感症狀,例如 發燒、發冷、夜間盜汗、疲倦、肌肉和關節疼痛,以及頭痛。

  • 慢性疲勞。

  • 體重減輕。

  • 食慾不振。

  • 呼吸困難。

  • 運動耐力下降。

  • 關節疼痛(關節痛)和肌肉疼痛(肌痛)。

  • 心跳加快。

  • 咳嗽。

  • 噁心和嘔吐。

  • 皮膚變化,例如 蒼白,手指或腳趾出現瘡口。

  • 皮膚上出現小紅點, 指甲下方、眼白和口腔內。

  • 尿中帶血。

  • 足部、腿部腫脹、 或肚子(腹部)。

  • 發燒至 100.4°F (38°C) 或 更高。

診斷感染性心內膜炎

您的保健服務提供者將 審查您的症狀和健康史。他們會為您進行身體檢查。他們 會聆聽您的心臟,並可能聽到異常的聲音(心臟雜音)。您也可以 接受檢測,例如:

  • 血液或尿液培養。此項檢測可檢查感染 血液或尿液檢體中。

  • 其他血液檢測。可能進行許多其他血液檢測。 例如,您可能有全血球計數。

  • 心臟超音波檢查。此項檢測使用超音波來瞭解 心臟瓣膜和血液流經心臟。這可以透過下列任一方式完成:

    • 使用按壓在胸壁上的探頭。

    • 透過將探頭從口腔插入食道。

  • 心電圖。此項檢測檢查您的心臟 節奏。

  • 胸部 X 光檢查。這是為了尋找您 肺部。

  • 心臟 CT 掃描。這項檢測使用 X 光進行 您心臟的詳細影像。

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